LES ANTIEMETIQUES ,INDICATIONS,contre indications,effets indésirables

LES ANTIEMETIQUES

I / DEFINITION
Les antiémétiques sont utilisés pour prévenir les nausées
et les vomissements.
II / MECANISME D'ACTION
Les antiémétiques agissent comme inhibiteur des récepteurs de neuromédiateurs situés dans la zone chémoréceptrice du centre de vomissement et au niveau du tube digestif par stimulation du nerf pneumogastrique.
III /CLASSFICATION DES ANTIEMETIQUES
       1/ les antagonistes de la dopamine:
         -les phénothiazines: * chlorpromazine (largactil)
                                            * métropromazine (vogaléne)
          - les butyrophénones   (haldol, droléptan)
          - les benzamides : *métoclamide (cloprame)
       2/ les antihistaminiques: (nautyamine, dramamine)
       3/ les antagonistes de la sétonine (zophrène ,novobon
       4 / les anticholinergiques: atropine, scopolamine
IV/ INDICATIONS
        -chimiothérapie
        -mal de transport
        -reflux gastro oesophagien
        -troubles digestifs
V/ contre indications     
    -antagonistes de la dopamine:
      *dyskinésie des neuroleptiques (difficultés dans  les mouvements).
      -anticholinergiques: voir cours atropine
      -antagonistes de la sérotonine:* allergie
V/ effets indésirables:
      -somnolence des antihistaminiques
      -syndrome extrapyramidal:
 (Hypertonie+agitation): antagonistes de la dopamine
      -bouffés de chaleur+céphalées:Antagonistes de la sérotonine

       - REFLEXE DE VOMISSEMENT

CERVEAU                                  TUBE DIGESTIF

                        

                 ZONE CHEMORECEPTRICE

 

-récepteurs sèrotoninergiques

-récepteurs dopaminergiques

                                 -récepteurs cholinergique

                                 -récepteurs histaminiques

 

                               ACTE DE VOMISSEMENT

-contraction des muscles thoraciques et abdominaux²